![\"\"](\"https:\/\/cdn-endpoint-afib.azureedge.net\/afibmatters\/2022\/03\/shutterstock_1051134668-1-min.jpg?_t=1646320153\")
<\/p>\n<\/p>\n
A identifica\u00e7\u00e3o da causa de desmaios, tonturas e perdas de sentidos pode ser um desafio para os m\u00e9dicos. Os sintomas s\u00e3o muito angustiantes e causam uma incapacidade consider\u00e1vel. Existem v\u00e1rios desafios que fazem com que, para doentes com fibrilha\u00e7\u00e3o auricular, seja dif\u00edcil lidar com estes sintomas.<\/p>\n
Em primeiro lugar, s\u00e3o muito comuns em faixas et\u00e1rias mais avan\u00e7adas, mais suscet\u00edveis \u00e0 fibrilha\u00e7\u00e3o auricular. Em segundo lugar, na maioria dos casos, a fibrilha\u00e7\u00e3o auricular n\u00e3o \u00e9 a causa principal (a menos que seja muito r\u00e1pida ou muito lenta). Por fim, a fibrilha\u00e7\u00e3o auricular pode, indiretamente, contribuir para a apresenta\u00e7\u00e3o de um acidente vascular cerebral ou para a diminui\u00e7\u00e3o da capacidade dos doentes em lidar com desidrata\u00e7\u00e3o, infe\u00e7\u00e3o ou outras tens\u00f5es que reduzem a tens\u00e3o arterial e com medica\u00e7\u00e3o utilizada no tratamento da fibrilha\u00e7\u00e3o auricular.<\/p>\n
Confusamente, os termos tonturas, vertigens e desmaios s\u00e3o frequentemente usados de forma indistinta. \u00c9 por este motivo que \u00e9 necess\u00e1rio trabalho em equipa, paci\u00eancia e aten\u00e7\u00e3o meticulosa aos detalhes. Tem de estar bem preparado quando visita o seu m\u00e9dico para o ajudar a chegar ao diagn\u00f3stico correto.<\/p>\n
Se sentir algum destes sintomas, \u00e9 importante tomar nota de todas as caracter\u00edsticas que pode sentir antes, durante e ap\u00f3s a crise. A melhor forma de o fazer \u00e9 logo ap\u00f3s a crise, quando ainda est\u00e1 fresco na sua mem\u00f3ria.<\/p>\n
Se houver testemunhas do evento, pergunte-lhes o que observaram e, se poss\u00edvel, incentive-as a acompanh\u00e1-lo \u00e0 consulta com o m\u00e9dico. Se receber cuidados m\u00e9dicos de um param\u00e9dico, tente obter registos de tens\u00e3o arterial ou pulsa\u00e7\u00f5es do momento em que foi assistido.<\/p>\n
O facto de ter perdido ou n\u00e3o a consci\u00eancia constituir\u00e1 um dos principais aspetos em que o seu m\u00e9dico se concentrar\u00e1. Muitas das causas da sensa\u00e7\u00e3o de desmaio torn\u00e1-lo-\u00e3o menos consciente em rela\u00e7\u00e3o ao que o rodeia, mas n\u00e3o o levar\u00e3o ao estado de inconsci\u00eancia.<\/p>\n
Pode ainda estar desperto ou ser capaz de abrir os olhos para comunicar com um familiar ou outra pessoa presente. Se perdeu definitivamente os sentidos ou perdeu a consci\u00eancia, tente estabelecer o per\u00edodo em que esteve inconsciente, especialmente se houver uma testemunha do evento.<\/p>\n
\u00c9 importante relembrar \u00e0s pessoas que o socorreram que, quando est\u00e1 inconsciente, um minuto ou dois podem parecer muito mais. Por conseguinte, quaisquer avalia\u00e7\u00f5es e observa\u00e7\u00f5es objetivas ser\u00e3o especialmente \u00fateis.<\/p>\n
\u00c9 dada prioridade a este aspeto porque a perda de consci\u00eancia devido a dist\u00farbios do ritmo card\u00edaco \u00e9 uma caracter\u00edstica particularmente importante. As causas de perda dos sentidos, sobretudo devido a dist\u00farbios do ritmo card\u00edaco, duram geralmente menos de um minuto, pelo que per\u00edodos mais longos de inconsci\u00eancia se devem mais provavelmente a outras causas.<\/p>\n
Outras observa\u00e7\u00f5es incluem:<\/p>\n
\u00c9 \u00fatil lembrar-se de como se sentia antes da crise. Al\u00e9m disso, se estava doente por outros motivos, seria \u00fatil saber se houve uma mudan\u00e7a recente na sua medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u00c9 tamb\u00e9m importante observar se os sintomas est\u00e3o presentes quando est\u00e1 em p\u00e9, quando se levanta a partir de uma posi\u00e7\u00e3o deitada ou sentada ou se desaparecem ao deitar-se, pois estas caracter\u00edsticas s\u00e3o t\u00edpicas de uma queda de tens\u00e3o arterial em p\u00e9 (hipotens\u00e3o postural). Os indiv\u00edduos com doen\u00e7a do m\u00fasculo card\u00edaco (insufici\u00eancia card\u00edaca, cardiomiopatia) que tomam v\u00e1rios medicamentos para baixar a tens\u00e3o arterial podem ser particularmente suscet\u00edveis a este problema.<\/p>\n
Os sintomas de calor, n\u00e1useas e tonturas podem anteceder um simples desmaio (por vezes denominado por crise vasovagal). Sensa\u00e7\u00f5es incomuns, como um odor, d\u00e9j\u00e0 vu ou movimentos involunt\u00e1rios de um membro antes de uma crise podem indicar epilepsia.<\/p>\n
O per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 importante. Durante quanto tempo se sentiu indisposto, cansado ou confuso ap\u00f3s o evento? Quanto maior for o per\u00edodo, menor a probabilidade de a causa ser card\u00edaca.<\/p>\n
Muitas pessoas t\u00eam dificuldade em distinguir entre vertigens e tonturas. As vertigens s\u00e3o uma sensa\u00e7\u00e3o do mundo a girar e, geralmente, s\u00e3o indicativas de problemas no ouvido interno, em vez de um problema no cora\u00e7\u00e3o. Podem estar relacionadas com a posi\u00e7\u00e3o e ocorrer depois de mover a cabe\u00e7a, de se deitar ou de se virar na cama. Um aparecimento repentino sem aviso ou um epis\u00f3dio associado a dor no peito ou palpita\u00e7\u00f5es seriam caracter\u00edsticas mais definitivas de uma causa devido a doen\u00e7a card\u00edaca.<\/p>\n
Em alguns casos, a causa destes sintomas pode ser evidente no exame inicial. Por exemplo, uma queda de tens\u00e3o arterial em p\u00e9 que reproduza os sintomas pode confirmar um diagn\u00f3stico do que os m\u00e9dicos chamam de hipotens\u00e3o postural.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/cdn-endpoint-afib.azureedge.net\/afibmatters\/2022\/03\/shutterstock_1382268998-1-min.jpg?_t=1646320161\")
<\/p>\n
A demonstra\u00e7\u00e3o de fibrilha\u00e7\u00e3o auricular num eletrocardiograma (ECG) n\u00e3o ser\u00e1 suficiente para determinar isto como a causa dos seus sintomas, uma vez que, muitas vezes, o exame e o ECG podem estar normais no momento em que consulta o seu m\u00e9dico e as pistas para a causa depender\u00e3o inteiramente das caracter\u00edsticas presentes no seu hist\u00f3rico mencionado acima.<\/p>\n
Se apontarem para uma causa neurol\u00f3gica ou um problema no ouvido interno, ser\u00e1 necess\u00e1rio proceder a um encaminhamento. No entanto, na maioria dos casos, ser\u00e3o necess\u00e1rias mais investiga\u00e7\u00f5es cardiol\u00f3gicas para excluir ou confirmar uma causa card\u00edaca e se a fibrilha\u00e7\u00e3o auricular \u00e9 respons\u00e1vel.<\/p>\n
\u00c9 geralmente necess\u00e1rio realizar um ecocardiograma (ultrassom do cora\u00e7\u00e3o) para excluir uma doen\u00e7a card\u00edaca (doen\u00e7a das v\u00e1lvulas card\u00edacas ou do m\u00fasculo card\u00edaco). Outras investiga\u00e7\u00f5es podem incluir registos prolongados do tra\u00e7ado card\u00edaco (gravadores de ECG que podem ser usados pelo doente ou dispositivos implant\u00e1veis para monitoriza\u00e7\u00e3o de ECG durante per\u00edodos muito longos, denominados ILR) ou da tens\u00e3o arterial (monitoriza\u00e7\u00e3o da tens\u00e3o arterial em ambulat\u00f3rio) na tentativa de fazer estes registos quando estiver sintom\u00e1tico.<\/p>\n
Num n\u00famero reduzido de casos, investiga\u00e7\u00f5es el\u00e9tricas do cora\u00e7\u00e3o mais detalhadas (estudos eletrofisiol\u00f3gicos) exigem um breve internamento hospitalar.<\/p>\n
Acima de tudo, \u00e9 importante lembrar que muitas vezes \u00e9 necess\u00e1rio algum tempo para estabelecer a causa de desmaios, tonturas e perdas de sentidos, reconhecendo os m\u00e9dicos o qu\u00e3o preocupante isto pode ser. Quanto mais informa\u00e7\u00f5es puder fornecer ao seu m\u00e9dico sobre o incidente, maior ser\u00e1 a probabilidade de se chegar a um diagn\u00f3stico precoce.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A identifica\u00e7\u00e3o da causa de desmaios, tonturas e perdas de sentidos pode ser um desafio para os m\u00e9dicos. Os sintomas s\u00e3o muito angustiantes e causam uma incapacidade consider\u00e1vel. Existem v\u00e1rios desafios que fazem com que, para doentes com fibrilha\u00e7\u00e3o auricular, seja dif\u00edcil lidar com estes sintomas. Em primeiro lugar, s\u00e3o muito comuns em faixas et\u00e1rias […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1962,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[78],"tags":[],"class_list":["post-6624","page","type-page","status-publish","hentry","category-o-que-preciso-saber"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6624","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6624"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6624\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6866,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6624\/revisions\/6866"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1962"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6624"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6624"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.afibmatters.org\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6624"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}