In order to bring you the best possible user experience, this site uses Javascript. If you are seeing this message, it is likely that the Javascript option in your browser is disabled. For optimal viewing of this site, please ensure that Javascript is enabled for your browser.

Życie z migotaniem przedsionków

Życie z migotaniem przedsionków

Życie z migotaniem przedsionków

CZY MOŻNA PROWADZIĆ NORMALNY TRYB ŻYCIA?

Tak, choć przyjmowanie pewnych leków może się wiązać z koniecznością ograniczenia niektórych aktywności. Prowadzenie zdrowego trybu życia oraz zdrowy i zbilansowany sposób odżywania się są bardzo ważne dla wszystkich z nas i mają szczególne znaczenie dla osób ze schorzeniami serca, takimi jak migotanie przedsionków. Osoby z migotaniem przedsionków muszą również ograniczyć ilości spożywanego alkoholu oraz innych używek takich jak mocna herbata lub kawa bądź napoje z dodatkiem kofeiny. Doświadczenia kliniczne pokazują, że stres jest jednym z czynników prowadzących do epizodów migotania przedsionków, przy czym ilość dostępnych danych z badań klinicznych na ten temat jest ograniczona. Niewykluczone, że próby ograniczenia codziennego stresu (poprzez np. ćwiczenie jogi) mogą pomóc kontrolować migotanie przedsionków. Poniżej podaliśmy więcej szczegółów dotyczących spożywania alkoholu, aktywności fizycznej, palenia, odżywiania, współżycia, prowadzenia pojazdów i podróżowania osób z migotaniem przedsionków, a także zamieściliśmy łącza do przydatnych źródeł pomocy i wsparcia.

MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW A ALKOHOL CZY MUSZĘ ZREZYGNOWAĆ Z ALKOHOLU?

Konsumpcja alkoholu zwiększa ryzyko wystąpienia migotania przedsionków, które wzrasta w zależności od spożytej ilości alkoholu. Umiarkowana konsumpcja alkoholu nie powinna zasadniczo powodować problemów u pacjentów z migotaniem przedsionków. Zdecydowanie jednak zaleca się, aby takie osoby nie spożywały alkoholu w nadmiernych ilościach. Osoby z migotaniem przedsionków, u których po spożyciu nawet niewielkich ilości alkoholu dochodzi do epizodów migotania przedsionków, zasadniczo nie powinny pić alkoholu. Spożycie dużych ilości alkoholu może prowadzić do wystąpienia migotania, a także zakłócać działanie leków rozrzedzających krew i zapobiegających udarom mózgu, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących antagonistów witaminy K (takich jak warfaryna, Acenokumarol itp.). Nadmierne ilości spożywanego alkoholu mogą zwiększać ryzyko krwawienia u pacjentów zażywających preparaty rozrzedzające krew. Zawsze należy szczerze odpowiadać na pytania lekarza o ilości codziennie spożywanego alkoholu.

Rekomendacje dotyczące spożycia alkoholu różnią się w zależności od kraju, jednak Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby nie spożywać alkoholu w ilości przekraczającej 2 standardowe jednostki dziennie. Kliknij tutaj, aby sprawdzić liczbę jednostek w napoju alkoholowym.

Zaleca się również robienie sobie w tygodniu 2-3 dni przerwy od alkoholu.

Więcej wskazówek dotyczących racjonalnego spożywania alkoholu (PDF)

ĆWICZENIA Z MIGOTANIEM PRZEDSIONKÓW: CZY MUSZĘ ZAPRZESTAĆ ĆWICZEŃ CZY ZWIĘKSZYĆ ICH ILOŚĆ?

Umiarkowane ćwiczenia fizyczne są korzystne dla większości osób i pomagają obniżyć ogólne ryzyko chorób serca. Aktywność fizyczna jest ważna, gdyż pomaga ona regulować dzienne rytmy biologiczne, poprawia sen i nastrój, a także jest istotna w kontrolowaniu wagi. Przed rozpoczęciem programu ćwiczeń należy jednak skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia, w celu omówienia intensywności planowanej aktywności fizycznej.

Zasadniczo umiarkowane ćwiczenia są korzystne dla osób z migotaniem przedsionków i nie powinny prowadzić do nadmiernego przyśpieszenia tętna. Natomiast intensywna aktywność fizyczna jest niewskazana. Niektóre badania wykazały, że ryzyko migotania wzrasta u sportowców uprawiających dyscypliny wytrzymałościowe, np. u biegaczy długodystansowych lub kolarzy. Osoby z migotaniem przedsionków powinny uprawiać lekką lub umiarkowaną aktywność fizyczną, a zarazem unikać bardzo intensywnego wysiłku fizycznego.

Jeżeli podczas wykonywania ćwiczeń wystąpi epizod migotania, należy zatrzymać się, usiąść i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza bądź zasięgnąć porady pracownika służby zdrowia, jeśli do migotania doszło po raz pierwszy. Ogólnie zaleca się umiarkowane ćwiczenia przez co najmniej 2,5 godzin tygodniowo.

Dostępnych jest szereg aplikacji i urządzeń przenośnych (monitorów aktywności, smartwatchów), które pozwalają określić zakres wykonanych ćwiczeń, w tym np. umożliwiają rejestrowanie liczby kroków, pomiar przebytej odległości lub szybkość pokonywania dystansów.

CZY MUSZĘ RZUCIĆ PALENIE?

Tak, rzucenie palenia jest korzystne dla ogólnego stanu zdrowia, dlatego lekarze zdecydowanie je zalecają. Prosimy zasięgnąć porady swojego lekarza rodzinnego. U osób z migotaniem przedsionków, które palą, w czasie epizodu dochodzi do dodatkowych uszkodzeń, ponieważ palenie przyśpiesza bicie serca, a także obniża poziom tlenu we krwi.

JAK NALEŻY SIĘ ODŻYWIAĆ?

Ogólnie zaleca się stosowanie zdrowego i zbilansowanego sposobu odżywania się, a także schudnięcie w przypadku nadwagi. Sposób odżywiania jest szczególnie istotny dla osób przyjmujących specyficzny rodzaj preparatów rozrzedzających krew (antagonistów witaminy K). Wynika to z faktu, iż pewne pokarmy, zwłaszcza zielone warzywa liściaste (sałata, botwina, szpinak) zawierają dużo witaminy K, która może wpływać na działanie tych leków i zmniejszać ich skuteczność. Dowiedz się więcej o odżywianiu pacjentów przyjmujących warfarynę/antagonistę witaminy K.

Osoby przyjmujące suplementy diety lub preparaty ziołowe, np. dziurawiec, powinny zapytać lekarza o możliwe interakcje z zażywanymi lekami, zwłaszcza nowymi doustnymi antykoagulantami (NOAC). Odradza się regularne spożywanie oleju rybnego w celu ograniczenia epizodów migotania.

W przypadku nadciśnienia zaleca się spożywanie pokarmów o niskiej zawartości soli (z reguły zawartość soli podawana jest w informacjach na etykiecie produktu) oraz niedosalanie potraw podczas gotowania lub przy stole. Zapytaj lekarza o zastąpienie konwencjonalnej soli solą potasową (jest to inny rodzaj soli, która nie powoduje wzrostu ciśnienia) lub naturalnymi ziołami.

CZY MUSZĘ SCHUDNĄĆ?

Z badań wynika, że około jedna trzecia do połowy dorosłych w krajach rozwiniętych ma nadwagę (wskaźnik masy ciała – BMI > 25) lub otyłość (BMI > 30). Otyłość ściśle wiąże się z ryzykiem migotania przedsionków i zwiększa prawdopodobieństwo nawrotów migotania po zabiegach takich jak ablacja. Utrata wagi i utrzymywanie jej na stałym poziomie pomaga kontrolować epizody migotania oraz zwiększać skuteczność zabiegu ablacji.

Najnowsze dane naukowe zdecydowanie potwierdzają korzyści płynące z utraty wagi, jeśli chodzi zarówno o profilaktykę migotania, jak i jego kontrolowanie. Zasadniczym celem pacjentów z otyłością powinna być szybka utrata 10% wagi ciała.

CZY MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW JEST ZWIĄZANE Z CIŚNIENIEM KRWI?

Nadciśnienie jest istotnym prognostykiem migotania przedsionków. Leczenie nadciśnienia jest ważnym aspektem kontrolowania migotania, zwłaszcza w celu ograniczenia ryzyka udaru mózgu oraz krwawienia u osób przyjmujących antykoagulanty doustne.

CZY MAM PRZESTAĆ PIĆ KAWĘ, HERBATĘ I INNE NAPOJE ZAWIERAJĄCE KOFEINĘ?

To kwestia nieco kontrowersyjna. Dawniej lekarze zalecali całkowitą rezygnację z picia kawy przez osoby z migotaniem przedsionków. Nie ma jednak przekonywujących dowodów na to, że spożycie kofeiny zwiększa ryzyko migotania lub jego powikłań. Niemniej jednak spożywanie nadmiernych ilości kofeiny może powodować wzrost ciśnienia krwi. Ponadto kofeina przyśpiesza tętno (co może prowadzić do wystąpienia migotania). W związku z tym warto ograniczyć konsumpcję kofeiny i nie przekraczać dziennej dawki 2-3 filiżanek.

CZY MUSZĘ UNIKAĆ STRESU?

Zaleca się, aby ogólnie w miarę możliwości unikać stresu. Istnieją dowody na to, że przewlekły lub nagle pojawiający się stres może prowadzić do epizodów migotania przedsionków. Joga, medytacja, techniki relaksacyjne oraz aktywność fizyczna stanowią doskonały sposób na kontrolowanie stresu.

CZY NADAL MOGĘ PROWADZIĆ ŻYCIE SEKSUALNE?

Osoby z zaburzeniami pracy serca, często niepokoją się kwestią współżycia. Wiemy, że pacjenci często ograniczają współżycie lub całkowicie z niego rezygnują, w obawie przed zaostrzeniem swoich schorzeń. Na przykład niektórzy uważają współżycie za ryzykowne i myślą, że należy go unikać lub, że zbytnie podniecenie może ich zabić. Takie obawy są źródłem niepotrzebnego stresu i lęku przed uprawianiem seksu. Dla większości osób z różnymi schorzeniami serca, seks jest bezpieczny i wręcz zalecany przez lekarzy. Mówiąc inaczej, dla przeciętnej osoby (mężczyzny lub kobiety), uprawianie seksu wiąże się z takim samym obciążeniem dla serca co 20-minutowy spacer. Orgazm wymaga porównywalnego wysiłku co wejście po schodach na półpiętro. Aktywność fizyczna korzystnie wpływa na pracę serca, a seks to po prostu jedna z jej form. Z tego względu regularne współżycie jest korzystne dla zachowania zdrowia.

  • Seks korzystnie wpływa na pracę serca.
  • Seks redukuje stres.
  • Seks wzmacnia układ odpornościowy.

CZY MOGĘ PROWADZIĆ SAMOCHÓD, JEŚLI CHORUJĘ NA MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW?

Tak. Osoby z migotaniem przedsionków nie muszą rezygnować z prowadzenia pojazdów. Pomimo tego, w przypadku pojawienia się epizodu zawrotów głowy lub omdleń nie siadaj za kierownicą. Poinformuj o epizodzie lekarza, który ustali jego przyczynę (może okazać się, że przyczyną jest migotanie).

CZY MOGĘ PODRÓŻOWAĆ?

Tak, ogólnie nie ma powodu, żeby rezygnować z podróżowania (w tym z latania samolotem), ale przed udaniem się w podróż zasięgnij porady lekarza. Zadbaj o komfort podróży oraz unikaj ekstremalnych temperatur (wysokich lub niskich), a także dużych wysokości n.p.m. Przed rozpoczęciem planów urlopowych zaleca się wyrównanie i ustabilizowanie swojego migotania przedsionków. W podróż zabierz wszystkie swoje leki oraz ich wystarczający zapas na cały urlop. Warto także zabrać ze sobą podsumowanie swojej historii zdrowotnej.

CZY MOGĘ OTRZYMAĆ UBEZPIECZENIE PODRÓŻNE, JEŚLI CHORUJĘ NA MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW?

Większość osób z migotaniem nie ma problemu z uzyskaniem ubezpieczenia podróżnego. Natomiast czasami ubezpieczenie dla osób z migotaniem przedsionków wiąże się z opłacaniem wyższej składki (jest droższe). Zasięgnij porady swojego ubezpieczyciela zdrowotnego. Warto również skontaktować się z kilkoma firmami ubezpieczeniowymi, aby znaleźć najbardziej korzystną ofertę.

GDZIE MOGĘ UZYSKAĆ DODATKOWE PORADY I WSPARCIE?

W celu uzyskania bardziej ogólnych porad i pomocy zwróć się do swojego lekarza (lekarza rodzinnego, kardiologa lub innego specjalisty służby zdrowia) bądź skontaktuj się z jedną z organizacji zrzeszających pacjentów z migotaniem przedsionków.