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Il peut \u00eatre difficile pour vos m\u00e9decins de trouver la cause des \u00e9vanouissements, des vertiges et des pertes de connaissance. Ces sympt\u00f4mes sont tr\u00e8s p\u00e9nibles et entra\u00eenent une incapacit\u00e9 importante. Ces sympt\u00f4mes sont tr\u00e8s difficiles \u00e0 traiter chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, pour plusieurs raisons.<\/p>\n
Premi\u00e8rement, ils sont tr\u00e8s fr\u00e9quents dans les tranches d’\u00e2ge plus \u00e2g\u00e9es, qui sont les plus sujettes \u00e0 la fibrillation auriculaire. Deuxi\u00e8mement, dans la plupart des cas, la fibrillation auriculaire ne constitue pas la cause principale (sauf si elle est tr\u00e8s rapide ou tr\u00e8s lente). Enfin, la fibrillation auriculaire peut, indirectement, contribuer \u00e0 la survenue d’un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ou r\u00e9duire la capacit\u00e9 des personnes atteintes \u00e0 faire face \u00e0 la d\u00e9shydratation, aux infections ou \u00e0 d’autres stress qui r\u00e9duisent la pression art\u00e9rielle et aux m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans le traitement de la fibrillation auriculaire.<\/p>\n
Les termes vertiges, \u00e9tourdissements et \u00e9vanouissements sont souvent utilis\u00e9s de mani\u00e8re interchangeable, ce qui peut porter \u00e0 confusion. C’est pour cette raison que le travail d’\u00e9quipe, la patience et une attention m\u00e9ticuleuse aux d\u00e9tails sont n\u00e9cessaires. Vous devez \u00eatre bien pr\u00e9par\u00e9(e) lorsque vous consultez votre m\u00e9decin, pour l’aider \u00e0 poser le bon diagnostic.<\/p>\n
Lorsque vous ressentez l’un de ces sympt\u00f4mes, il est primordial de noter toutes les caract\u00e9ristiques que vous pouvez ressentir avant, pendant et apr\u00e8s la crise. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de le faire peu de temps apr\u00e8s la crise, lorsqu’elle est encore fra\u00eeche dans votre m\u00e9moire.<\/p>\n
S’il y a des t\u00e9moins de l’\u00e9v\u00e9nement, demandez-leur ce qu’ils ont observ\u00e9 et, si possible, encouragez-les \u00e0 assister \u00e0 votre consultation chez le m\u00e9decin. Si vous recevez des soins m\u00e9dicaux d’un ambulancier, essayez d’obtenir les relev\u00e9s de pression art\u00e9rielle ou de pouls effectu\u00e9s lorsqu’il vous a vu.<\/p>\n
L’une des principales caract\u00e9ristiques sur lesquelles votre m\u00e9decin se concentrera est de savoir si vous avez perdu connaissance. De nombreuses causes d’\u00e9tourdissements vous rendent moins conscient(e) de votre environnement, mais ne vous font pas perdre connaissance.<\/p>\n
Il se peut que vous soyez encore capable de grogner ou d’ouvrir les yeux pour communiquer avec un membre de votre famille ou un passant. Si vous vous \u00eates \u00e9vanoui(e) ou avez perdu connaissance, essayez de d\u00e9terminer la dur\u00e9e de votre \u00e9vanouissement, en particulier s’il y a un t\u00e9moin de l’\u00e9v\u00e9nement.<\/p>\n
Il est important de se rappeler que lorsque quelqu’un s’occupe de vous alors que vous \u00eates inconscient(e), une minute ou deux peuvent sembler beaucoup plus longues. Par cons\u00e9quent, toutes les mesures et observations objectives seront particuli\u00e8rement utiles.<\/p>\n
La priorit\u00e9 accord\u00e9e \u00e0 cette caract\u00e9ristique s’explique par le fait que la perte de conscience due \u00e0 des troubles du rythme cardiaque est une caract\u00e9ristique particuli\u00e8rement importante. Les pertes de connaissance dues principalement \u00e0 des troubles du rythme cardiaque durent g\u00e9n\u00e9ralement moins d’une minute, les p\u00e9riodes d’inconscience plus longues sont plus susceptibles d’\u00eatre dues \u00e0 d’autres causes.<\/p>\n
Autres observations\u00a0:<\/p>\n
Il est utile de vous rappeler l’\u00e9tat dans lequel vous \u00e9tiez avant votre crise. De m\u00eame, si vous avez \u00e9t\u00e9 malade pour d’autres raisons, il peut \u00eatre utile de savoir si des modifications ont r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 apport\u00e9es \u00e0 votre traitement.<\/p>\n
Il est \u00e9galement important de noter si les sympt\u00f4mes se manifestent toujours en position debout, en se levant d’une position couch\u00e9e ou assise, ou s’ils disparaissent en position couch\u00e9e, car ces sympt\u00f4mes sont tous des caract\u00e9ristiques courantes d’une chute de tension en position debout (hypotension orthostatique). Les personnes atteintes d’une maladie du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque, cardiomyopathie) qui prennent plusieurs m\u00e9dicaments hypotenseurs peuvent \u00eatre particuli\u00e8rement sujettes \u00e0 ce probl\u00e8me.<\/p>\n
Des sympt\u00f4mes de chaleur, de naus\u00e9es et d’\u00e9tourdissements peuvent pr\u00e9c\u00e9der un simple \u00e9vanouissement (parfois appel\u00e9 malaise vasovagal). Des sensations inhabituelles telles qu’une odeur, un sentiment de d\u00e9j\u00e0 vu ou des mouvements involontaires d’un membre avant une crise peuvent indiquer une \u00e9pilepsie.<\/p>\n
La p\u00e9riode de r\u00e9tablissement est \u00e9galement importante. Pendant combien de temps vous \u00eates-vous senti(e) mal, fatigu\u00e9(e) ou confus(e) apr\u00e8s l’\u00e9v\u00e9nement ? Plus la p\u00e9riode est longue, moins il est probable que la cause soit cardiaque.<\/p>\n
Beaucoup de personnes ont du mal \u00e0 faire la distinction entre vertiges et \u00e9tourdissements. Les vertiges d\u00e9signent la sensation que tout tourne et \u00e9voquent g\u00e9n\u00e9ralement des probl\u00e8mes d’oreille interne plut\u00f4t qu’un probl\u00e8me cardiaque. Ils peuvent \u00eatre dus \u00e0 la position et se produire apr\u00e8s un mouvement de la t\u00eate, en se couchant ou en se retournant dans son lit.Les caract\u00e9ristiques plus marqu\u00e9es d’une cause d’origine cardiaque sont l’apparition soudaine sans avertissement ou un \u00e9pisode associ\u00e9 \u00e0 des douleurs thoraciques ou \u00e0 des palpitations.<\/p>\n
Dans certains cas, la cause de ces sympt\u00f4mes peut \u00eatre \u00e9vidente lors de l’examen initial. Par exemple, une baisse de tension en position debout qui reproduit les sympt\u00f4mes peut confirmer le diagnostic de ce que les m\u00e9decins appellent l’hypotension orthostatique.<\/p>\n
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La mise en \u00e9vidence d’une fibrillation auriculaire sur un \u00e9lectrocardiogramme (ECG) ne suffira pas \u00e0 \u00e9tablir qu’elle est la cause de vos sympt\u00f4mes. Souvent, l’examen et l’ECG peuvent \u00eatre normaux au moment o\u00f9 vous consultez votre m\u00e9decin et les indices de la cause reposeront enti\u00e8rement sur les caract\u00e9ristiques de vos ant\u00e9c\u00e9dents mentionn\u00e9es ci-dessus.<\/p>\n
Si ces \u00e9l\u00e9ments indiquent une cause neurologique ou un probl\u00e8me au niveau de l’oreille interne, vous serez g\u00e9n\u00e9ralement orient\u00e9(e) vers un sp\u00e9cialiste. Cependant, dans la plupart des cas, des examens cardiologiques suppl\u00e9mentaires seront n\u00e9cessaires pour exclure ou confirmer une cause cardiaque et d\u00e9terminer si la fibrillation auriculaire est responsable.<\/p>\n
Une \u00e9chocardiographie (\u00e9chographie du c\u0153ur) est g\u00e9n\u00e9ralement n\u00e9cessaire pour exclure une maladie cardiaque (maladie des valves cardiaques ou du muscle cardiaque). Les autres examens peuvent inclure des enregistrements prolong\u00e9s du trac\u00e9 cardiaque (enregistreurs ECG pouvant \u00eatre port\u00e9s par le patient ou dispositifs implantables pour une surveillance ECG \u00e0 tr\u00e8s long terme, appel\u00e9s ILR) ou de la tension art\u00e9rielle (surveillance ambulatoire de la tension art\u00e9rielle) dans le but d’effectuer ces enregistrements lorsque vous \u00eates symptomatique.<\/p>\n
Dans une minorit\u00e9 de cas, des examens \u00e9lectriques plus pouss\u00e9s du c\u0153ur (\u00e9tudes \u00e9lectrophysiologiques) n\u00e9cessitent une courte hospitalisation.<\/p>\n
Avant tout, il est important de se rappeler qu’il faut souvent du temps pour d\u00e9terminer la cause des \u00e9vanouissements, des vertiges et des pertes de connaissance et les m\u00e9decins reconnaissent \u00e0 quel point cela peut \u00eatre inqui\u00e9tant. Plus vous fournirez d’informations sur l’incident \u00e0 votre m\u00e9decin, plus vous aurez de chances d’obtenir un diagnostic pr\u00e9coce.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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