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Identificar la causa de los mareos, el aturdimiento y los desmayos puede ser un reto para los m\u00e9dicos. Estos s\u00edntomas son muy desagradables y producen una discapacidad considerable. Hay varios retos que dificultan el tratamiento de estos s\u00edntomas en los pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular.<\/p>\n
En primer lugar, son muy frecuentes en los grupos de mayor edad m\u00e1s susceptibles a la fibrilaci\u00f3n auricular. En segundo lugar, en la mayor\u00eda de los casos, la fibrilaci\u00f3n auricular no es la causa principal (a menos que sea muy r\u00e1pida o muy lenta). Por \u00faltimo, la fibrilaci\u00f3n auricular puede contribuir, de forma indirecta, a la aparici\u00f3n de un accidente cerebrovascular o a la capacidad reducida de los afectados para hacer frente a la deshidrataci\u00f3n, la infecci\u00f3n u otras dificultades que reducen la presi\u00f3n arterial y la medicaci\u00f3n utilizada en el tratamiento de la fibrilaci\u00f3n auricular.<\/p>\n
Resulta muy confuso que los t\u00e9rminos de mareo, v\u00e9rtigo, aturdimiento y desmayo se usen de forma intercambiable. Por este motivo, se necesita trabajo en equipo, paciencia y una meticulosa atenci\u00f3n a los detalles. Es necesario que se prepare bien cuando acuda al m\u00e9dico para ayudarle a obtener el diagn\u00f3stico correcto.<\/p>\n
Cuando tenga cualquiera de estos s\u00edntomas, es importante tomar nota de todos los detalles de antes, durante y despu\u00e9s del ataque. Le recomendamos que lo haga poco despu\u00e9s del ataque, cuando todo est\u00e9 fresco en su memoria.<\/p>\n
Si hay testigos del episodio, preg\u00fanteles qu\u00e9 observaron y, si es posible, p\u00eddales que vayan a la consulta del m\u00e9dico con usted. Si recibe atenci\u00f3n de un param\u00e9dico, intente conseguir los registros de presi\u00f3n arterial o pulso que se hayan obtenido.<\/p>\n
Una de las caracter\u00edsticas clave en las que su m\u00e9dico se concentrar\u00e1 es en si perdi\u00f3 el conocimiento. Muchas de las causas del aturdimiento le har\u00e1n menos consciente de su entorno, pero no provocar\u00e1n que quede inconsciente.<\/p>\n
Es posible que a\u00fan est\u00e9 despierto o pueda abrir los ojos para comunicarse con un familiar o un transe\u00fante. Si se desmay\u00f3 o perdi\u00f3 el conocimiento, intente determinar la cantidad de tiempo que estuvo en ese estado, especialmente si hay un testigo del episodio.<\/p>\n
Es importante recordar que cuando alguien lo atiende porque est\u00e1 inconsciente, uno o dos minutos pueden parecer mucho m\u00e1s largos. Por lo tanto, las mediciones y observaciones objetivas ser\u00e1n particularmente \u00fatiles.<\/p>\n
Esto se debe priorizar porque la p\u00e9rdida del conocimiento debido a las alteraciones del ritmo card\u00edaco es una caracter\u00edstica particularmente importante. Los desmayos producidos por alteraciones del ritmo card\u00edaco suelen durar menos de un minuto, as\u00ed que es m\u00e1s probable que los per\u00edodos de inconsciencia m\u00e1s largos se deban a otras causas.<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, se indican otros aspectos que debe observar:<\/p>\n
Resulta \u00fatil recordar c\u00f3mo se sent\u00eda antes del ataque. Adem\u00e1s, si ha estado enfermo por otras razones, resultar\u00eda \u00fatil saber si ha habido un cambio reciente en su medicaci\u00f3n.<\/p>\n
Tambi\u00e9n es importante observar si los s\u00edntomas aparecen siempre al ponerse de pie, al levantarse despu\u00e9s de estar tumbado o sentado, o si desaparecen al tumbarse, ya que todas estas son caracter\u00edsticas comunes de una bajada de la presi\u00f3n arterial al ponerse de pie (hipotensi\u00f3n postural). Las personas con enfermedad del m\u00fasculo card\u00edaco (insuficiencia card\u00edaca o miocardiopat\u00eda) que toman varios medicamentos para bajar la presi\u00f3n arterial pueden ser particularmente susceptibles a este problema.<\/p>\n
Antes de un desmayo simple, pueden producirse s\u00edntomas de calor, n\u00e1useas y aturdimiento (a veces esto se conoce como ataque vasovagal). Si se tienen sensaciones inusuales como olores, deja vu o movimientos involuntarios de una extremidad antes de un ataque, esto puede indicar la presencia de epilepsia.<\/p>\n
El per\u00edodo de recuperaci\u00f3n tambi\u00e9n es importante. \u00bfDurante cu\u00e1nto tiempo se sinti\u00f3 mal, con cansancio o confusi\u00f3n despu\u00e9s del episodio? Cuanto m\u00e1s dure el episodio, menos probable es que la causa sea card\u00edaca.<\/p>\n
A muchas personas les resulta dif\u00edcil distinguir entre v\u00e9rtigo y aturdimiento. El v\u00e9rtigo es una sensaci\u00f3n de que el mundo gira y suele indicar problemas del o\u00eddo interno en lugar de un problema del coraz\u00f3n. Puede tratarse de un problema posicional y ocurrir despu\u00e9s de mover la cabeza, acostarse o voltearse en la cama. Las caracter\u00edsticas m\u00e1s evidentes de una causa debida a una cardiopat\u00eda ser\u00edan un inicio repentino de los s\u00edntomas, sin previo aviso, o un episodio asociado a dolor tor\u00e1cico o palpitaciones.<\/p>\n
En algunos casos, la causa de estos s\u00edntomas puede resultar evidente en el examen inicial. Por ejemplo, una bajada de la presi\u00f3n arterial al levantarse que reproduce los s\u00edntomas puede confirmar el diagn\u00f3stico de lo que los m\u00e9dicos conocen como hipotensi\u00f3n postural.<\/p>\n
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No basta con que se demuestre la existencia de fibrilaci\u00f3n auricular en un electrocardiograma (ECG) para concluir que esta es la causa de sus s\u00edntomas; a menudo, la exploraci\u00f3n y el ECG pueden ser normales en el momento en que acude a su m\u00e9dico y las pistas sobre la causa depender\u00e1n exclusivamente de las caracter\u00edsticas de los antecedentes m\u00e9dicos mencionadas anteriormente.<\/p>\n
Si los datos apuntan a una causa neurol\u00f3gica o un problema del o\u00eddo interno, suele ser necesaria una derivaci\u00f3n a otro profesional. Sin embargo, en la mayor\u00eda de los casos, se requerir\u00e1n m\u00e1s pruebas complementarias cardiol\u00f3gicas para excluir o confirmar una causa card\u00edaca y si la fibrilaci\u00f3n auricular es el motivo.<\/p>\n
Por lo general, se requiere una ecocardiograf\u00eda (ecograf\u00eda del coraz\u00f3n) para excluir una enfermedad card\u00edaca (enfermedad de las v\u00e1lvulas card\u00edacas o del m\u00fasculo card\u00edaco). Otras pruebas complementarias pueden incluir registros prolongados del trazado del coraz\u00f3n (registradores de ECG que el paciente puede usar o dispositivos implantables para la monitorizaci\u00f3n de ECG a muy largo plazo, llamados registradores de bucle implantables o ILR) o la presi\u00f3n arterial (monitorizaci\u00f3n ambulatoria de la presi\u00f3n arterial) para obtener registros cuando se producen los s\u00edntomas.<\/p>\n
En unos pocos casos, las pruebas complementarias electrofisiol\u00f3gicas m\u00e1s detalladas del coraz\u00f3n requieren un breve ingreso en el hospital.<\/p>\n
Sobre todo, es importante recordar que a menudo se necesita tiempo para establecer la causa del aturdimiento, los mareos y los desmayos, y los m\u00e9dicos reconocen lo preocupante que puede ser. Cuanta m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el incidente pueda proporcionar a su m\u00e9dico, mayor ser\u00e1 la probabilidad de un diagn\u00f3stico precoz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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